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    12例犬皮肤姬鳌螨病的病例剖析
    12例犬皮肤姬鳌螨病的病例剖析
  • 寄生虫
  • 2016-05-25 10:24:11
  • 泉源: 张琼
  • 姬鳌螨属的螨虫常寄生于犬、猫、兔子和人的皮肤外表,没有严厉的宿主特异性[2],以皮屑或构造液为食,惹起皮肤轻度的非化脓性皮炎。

    择要:对就诊的12例犬皮肤姬鳌螨病例的临床体现、诊断技能、医治及转归等方面停止剖析,后果表现12例患犬的均匀发病年事为3月龄;雄性犬发病率(75%)分明高于雌性犬(25%);高朋犬、金毛巡回猎犬和柯基犬的发病率辨别为50%、17%和17%,高于其他种类;12例(100%)患犬的皮肤均呈现少量的皮屑;11例患犬呈现瘙痒的体现,1例患犬因正常免疫惯例反省时发明螨虫;3例患犬继发部分的细菌熏染,2例患犬同时存在真菌熏染,1例患犬同时熏染疥螨;一切病例颠末积极的医治之后,100%康复。

    要害词:犬;皮肤姬鳌螨病;诊断;医治;预后

    犬皮肤姬鳌螨病(Cheyletiellosis)也称为“行走的皮屑(Walking dandruff)”,它不是犬最罕见的皮肤外寄生虫疾病,姬鳌螨属(Cheyletiella)的螨虫常寄生于犬、猫、兔子和人[1]的皮肤外表,没有严厉的宿主特异性[2],以皮屑或构造液为食,惹起皮肤轻度的非化脓性皮炎。该病的发病率现在仍未被理解,由于症状存在多样性;该病未普遍盛行与除跳蚤药的普遍运用有关,由于控制跳蚤药也能杀灭这种螨虫。

    1.资料与办法

    1.1 资料

    从2014年4月至2015年12月时期,对中国农业大学植物医院就诊皮肤病反省的患犬停止观察,搜集了12例犬皮肤姬鳌螨病的病例。

    1.2 办法

    对这12例病例停止了综合,了患犬的种类、发病工夫、发病年事、性别、临床体现、诊断、医治办法和转归后果。

    2.后果与讨论

    2.1 病例根本信息

    本次观察从2014年4月至2015年12月时期,在中国农业大学植物医院就诊的12例犬皮肤姬鳌螨病例。此中雄性犬占75%(9/12),雌性犬占25%(3/12);发病年事从2月龄至5月龄不等,均匀发病年事为3月龄。12例患犬中,高朋犬占50%(6/12),金毛巡回猎犬和柯基犬各2例,松狮和哈士奇各1例。6月份曩昔发病的病例占83%(10/12),6月份之后发病的病例占17%(2/12)。

    姬鳌螨是高度打仗感染性体外寄生虫,幼龄植物最易熏染,犬猫的姬鳌螨也会熏染给人类[4]。Smiley RL的观察后果也表现,姬鳌螨能熏染犬、猫、兔和人[1]。任何种类的犬猫均能够被熏染,但是Moriello KA以为可卡犬和拳师犬更易熏染[5],没有分明的性别偏向性[6]。

    本次观察的发病年事均为幼龄植物与报道分歧,但由于样本量少,无法判别易患种类、性别偏向、时节散布与报道能否分歧。姬鳌螨活着界范畴内未被盛行,是由于控制跳蚤药物的普遍运用,控制跳蚤药也能杀灭这种螨虫[6]。植物主人对宠物疾病防备的认识加强,在植物幼龄时期开端停止活期的免疫和体表里驱虫,因而这种皮肤病也失掉了无效控制。

    2.2 临床体现

    12例病例均呈现了满身皮屑增多的体现,11例病例呈现了差别水平的瘙痒,1例未见分明的瘙痒。3例患犬呈现部分性皮损,继发了细菌熏染;2例患犬同时存在部分性真菌熏染;1例同时熏染疥螨病(见图1和图2)。


    图1 一只3月龄雄性柯基犬,背部皮屑增多(左图);一只5月龄雌性高朋犬,左前肢部分皮肤破坏(右图)


    图2 一只3月龄雄性哈士奇,满身脱毛,耳缘增厚(左图),满身结痂,红斑(右图)

    皮肤姬鳌螨病的发病率仍不清晰,能够是由于症状体现具有多样性,瘙痒水平纷歧,从不痒到严峻瘙痒都有能够[5]。姬鳌螨成虫呈马鞍形[7],最具特性的构造是带有钩子样的隶属口器,(见图3)可以刺入皮肤表层,汲取构造液[3]。熏染的初期,大少数熏染植物会在背部两侧呈现皮屑,伴有轻度或不伴有瘙痒,随着病情开展,皮屑会逐步增多并遍及满身,脱毛和瘙痒加剧。有些植物会发生超敏反响,瘙痒水平严峻[8],一项观察研讨表现快要50 %熏染姬鳌螨的患犬皮试尘螨抗原为阳性,这支持了超敏反响的存在[9]。发作超敏反响的患犬会呈现零落表皮性红斑或许呈现熏染疥螨样的病变散布和瘙痒水平[5]。有些犬猫的耳廓会呈现熏染疥螨样的结痂体现[3]。


    图3姬鳌螨成虫,呈马鞍形(A),带钩样的隶属口器(B箭头处)  

    12例病例均呈现皮屑增多的体现,瘙痒水平纷歧,这与报道均分歧。随着病情的开展,瘙痒水平减轻,会惹起患犬不自主的抓挠,形成皮肤破坏,毁坏了皮肤维护屏蔽,招致微生物的继发熏染。后果表现,熏染姬鳌螨的患犬也有能够同时熏染其他微生物或体外寄生虫,因而,在诊断进程中不克不及疏忽别的疾病的同时熏染。

    2.3 诊断

    12例病例均接纳了醋酸纤维胶带粘贴皮屑、皮损处取样,2例呈现环形脱毛的病例还接纳了拔毛法,对结痂的4例停止了浅部刮片取样。临床反省出姬鳌螨或卵即可确诊,诊断犬姬鳌螨病能够比拟困难[3]。诊断姬鳌螨病的技能包罗:用缩小镜间接察看毛发或皮屑,刀片浅刮病变取样,醋酸胶带粘贴取样,跳蚤梳梳取毛发或皮屑[10]。最牢靠的办法是跳蚤梳取毛发和皮屑察看,但是15 %的患犬和58 %的患猫会呈现假阴性[11,10,12]。反省毛发和皮屑的办法有两种,第一种是把毛发和皮屑放入培育皿中,滴上矿物油,用显微镜停止察看;第二种办法是参加10 % KOH在温水中浸泡30 min,之后参加粪便漂泊液,混淆后在1500 rpm的离心机中离心10 min,取表层内容物在低倍镜下寻觅虫体或虫卵。这两种办法各有利害,但没有研讨职员来比拟这两种办法,关于高度疑心而检测为阴性的病例,接纳医治性诊断[3]。

    皮屑增多、瘙痒、表皮零落性红斑或结痂等临床体现不具有特异性,因而需求停止辨别诊断。假如患犬呈现皮屑的辨别诊断包罗:原发性皮脂溢、肠道寄生虫、养分不良、蠕形螨病、耳痒螨病、虱病和跳蚤熏染。假如呈现严峻的瘙痒,需求思索疥螨病、跳蚤叮咬或食品过敏[3]。12例病例均接纳醋酸纤维胶带粘贴取皮屑或毛发,均察看到姬鳌螨成虫或虫卵,最初作者以为,接纳密齿跳蚤梳梳理毛发或皮屑,用醋酸纤维胶带粘贴取毛发和皮屑察看,这种办法检出虫体或虫卵的能够性也很高。

    2.4 医治

    9例接纳了商品化的除螨滴剂(蚍虫林+莫昔克丁),此中3例还运用了广谱抗菌素,2例还运用了抗真菌药;2例接纳了商品化的伊维菌素注射剂;1例运用商品化多拉菌素注射剂。8例医治4周后复查,临床反省姬鳌螨为阴性,皮屑分明增加,瘙痒症状消逝。4例症状严峻的病例医治8周之后复查,毛发开端生长,皮屑分明增加,皮肤破溃处已愈合,红斑恶化,瘙痒体现加重。12周之后德律风回访,症状均消逝。

    现在许多外用杀虫/螨剂对杀灭姬鳌螨无效,比方每周运用石硫合剂、除虫聚酯喷剂、香波或双甲脒溶液,同时还要做好情况杀虫/螨。对犬猫来讲,另有两种替换的药物,距离30天运用0.25 %的氟虫腈或10 %的稀释液[13]。别的,每周一次用1.0 %的硒硫化物香波,用3次也无效果,因该种药有毒性,因而需求避免植物误食。也可以接纳满身医治,按200 ~ 300 μg / kg BW口服(每周一次)或皮下注射(每2周一次)伊维菌素,医治6 ~ 8周无效。但是不克不及用于柯利、牧羊犬及其杂交种类。别的一种相称平安的满身用药为塞拉菌素,每月1次,连用3次[14]。每周口服米尔贝肟2 mg / kg BW对杀灭姬鳌螨也无效[15]。

    别的,情况杀虫/螨也很紧张,姬鳌螨熏染是高度打仗感染性,姬鳌螨虫卵失落在情况中可以熏染给其他植物。因而患犬用过的垫子或毛刷需求低温(>55℃)消毒,关于生存的情况,可用除虫菊酯喷剂,杀虫时人和植物都需求撤离。关于配合生存而未抱病的植物也需求停止断绝医治[6]。

    3.小结

    经过对12例病例的根本信息、临床体现、诊断技能、医治办法等后果的总结,本次观察发明患犬的发病年事均匀为3月龄,背部皮屑增多和瘙痒是最次要的临床症状;用醋酸纤维胶带粘贴密齿跳蚤梳梳理的毛发和皮屑停止察看,检出率高。普通杀虫/螨剂均无效,普通医治8 ~ 12周无效,与此同时,需求情况杀虫/螨。该病为人畜共抱病,因而进步自我维护认识,赶早发明赶早医治。

    致谢 中国农业大学植物医院查验科的陈艳云、雎小璐、张兆霞、胡士玲等在病例搜集进程中的赐与的无私协助,在此表现深深的感激。

    参考文献[1] Smiley RL: Areview of the family Cheyletiellidae (Acarina).Ann EntomolSoc Am63:1056,1970.[2] Foxx TS, EwingSA: Morphologic features, behavior, and life history of Cheyletiella yasguri.Am J Vet Res 30:269, 1969.[3] William H.Miller, Craig E. Griffin, Karen L. Campbell: Muller and Kirk’s small animaldermatology 7th edition: Cheyletiellosis, Saunders, 2013, p300–303.[4] Lee BW:Cheyletiella dermatitis: A report of 14 cases. Cutis 47:111,1991.[5]Moriello KA: Cheyletiellosis. In Griffin CE, et al,editors: Current Veterinary Dermatology, St. Louis, 1993, Mosby-Year Book, p90.[6] Cathy F. Curtis:Currenttrends in the treatment of Sarcoptes, Cheyletiella and Otodectes miteinfestations in dogs and cats. Veterinary Dermatology 2004, 15, 108–114.[7] Sue Paterson, editors:Manual of skin disease of the dog and cat 2nd edition: Cheyletiella. Blackwell Publishing, p103, 2008.[8] Moriello KA:Treatment of Sarcoptes and Cheyletiella infestations. In Kirk RW, Bonagura JD,editors: Kirk’s Current Veterinary Therapy XI: Small Animal Practice,Philadelphia, 1992, W.B. Saunders Co., p 558.[9] White SD,Rosychuk RAW, Fieseler KV: Clinicopathologic findings, sensitivity to housedust mites and efficacy of milbemycin oxime treatment of dogs with Cheyletiellasp. infestation. Vet Dermatol 12:13, 2001.[10] Paradis M, etal: Efficacy of ivermectin against Cheyletiella blakei infestation in cats. JAm Anim Hosp Assoc 26:125, 1990.[11] Paradis M,Vileneuve A: Efficacy of ivermectin against Cheyletiella yasguri infestation indogs. Can Vet J 29:633, 1988.[12] Saevik BK,Bredal W, Ulstein TL: Cheyletiella infestation in the dog: observations ondiagnostic methods and clinical signs. J Small Anim Pract 45:495, 2004.[13]Bourdeau, P., Lecanu, J.M. Treatment of multiple infestationswithOtodectescynotis,Cheyletiella yasguriandTrichodectes caniswith fipronil(Frontline Spot-on; Merial) in the dog.Proceedings of the Autumn Meeting ofthe British VeterinaryDermatology Study Group Bristol,UK1999: 35–6.[14] Chailleux,N., Paradis, M. Efficiacy of selamectin in the treatment of naturally acquiredcheyletiellosis in cats.Canadian Veterinary Journal2002;43: 767–70.[15] White, S., Rosychuck, R., Fieseler, K.Clinicopathological findings, sensitivity to house dust mites and efficacy ofmilbemycin oxime treatment of dogs withCheyletiellasp. infestation.Veterinary Dermatology2001;12: 13–18.

    本文作者

    张琼

    中国农业大学兽医学硕士,硕士指点教员王九峰、汤小朋。现任职于中国农业..
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